Дистрофия сетчатки глаза: как вовремя распознать опасную патологию?

Глазное яблоко – это самый сложный орган в организме человека, после мозга конечно. Зрительная система, которая состоит более чем из 2,5 миллионов частей, способна за доли секунды обрабатывать огромное количество информации. Основной в обеспечении зрения является внутренняя чувствительная оболочка глаза – сетчатка. Некоторые ее заболевания могут привести к полной потере зрения, например, дистрофия сетчатки глаза или дистрофия роговицы.

Дистрофия сетчатки глаза что это такое

Дистрофия сетчатки глаза - это опасная патология

Дистрофия сетчатки глаза — это опасная патология

Данное заболевание обнаруживают в основном у людей преклонного возраста. При его развитии происходят нарушения в работе сосудистой системы глаз. Дистрофия или дегенерация повреждает сетчатку на микроклеточном уровне, что выводит из строя фоторецепторы. Из-за этого нарушается цветовосприятие и дальнее зрение. Когда болезнь усиливается, ткани глазного яблока отмирают, что приводит к ухудшению зрения. Запущенная стадия заболевания грозит не только понижением зрения, но и полной его потерей.

Классификация дистрофий сетчатки

Дистрофия сетчатки может быть врожденной и приобретенной, или же первичной и вторичной. Врожденная дистрофия передается по наследству и начинает развиваться в раннем детстве. Приобретенная – может возникнуть вследствие какого-либо заболевания или травмы. Исходя из того в каком именно месте сетчатка повреждена, дистрофии разделяют на три группы: генерализованные, центральные и периферические.

Генерализованные дистрофии делятся по виду наследования, типу нарушения зрения и разновидности изменений на глазном дне. Это может быть пигментная дистрофия сетчатки, врожденный амавроз Лебера, нарушения в работе фоторецепторов – врожденная ночная слепота и расстройство колбочковой системы.

Центральные дистрофии разрушают центральную часть сетчатки, которая называется макула. Поэтому центральную дистрофию еще называют макулярная дистрофия сетчатки глаза. Периферические дистрофии повреждают края сетчатки, совершенно не затрагивая ее центр. Существует также синельная или возрастная дистрофия сетчатки глаза. Такая дегенерация вызвана естественными процессами старения организма и обычно относится к макулярной, то есть центральной.

Центральная дистрофия сетчатки глаза

Группа центральных дистрофий имеет свои подгруппы, в зависимости от особенности повреждений:

Типы патологии

Типы патологии

  • Центральная или же макулярная дистрофия Штаргардта;
  • Болезнь Франческетти или желтопятнистое глазное дно;
  • Желточная или вителлиформная макулодистрофия Беста;
  • Врожденная колбочковая дистрофия сетчатки;
  • Центральная серозная хориопатия;
  • Коллоидная дистрофия сетчатки Дойна;
  • Возрастная дистрофия сетчатки.

Чаще всего диагностируют возрастную дистрофию и центральную серозную хориопатию, это приобретенные заболевания. Все остальные пункты относятся к наследственным центральным дистрофиям. Лечение сетчатки глаза, как и других заболеваний, зависит от причин, которые вызвали развитие патологии.

Центральная серозная хориопатия

Заболеванию подвержены мужчины старше 20-ти лет. Развитие хориоретинальной дистрофии вызвано образованием выпота – жидкость, которая просачивается из мелких кровеносных сосудов в ткани глазного яблока, а именно под сетчатку. Это препятствует ее полноценному питанию и обменным процессам. Из-за выделения жидкости пациент видит предметы как бы через слой воды, зрение ухудшается. Так же при постоянном выделении выпота происходит отслоение сетчатки, что способно привести к полной потере зрения.

Возрастная дистрофия

Возрастная макулярная дегенерация сетчатки может быть неэксудативная или сухая и экссудативная или мокрая. Обычно заболевание начинает развиваться после 50-60ти лет и поражает, как правило, оба глаза. На скорость ухудшения зрения влияет форма болезни, а также ее стадия.

Симптомы развития заболевания

Симптомы развития заболевания

90% от всех дистрофий сетчатки составляет сухая. При сухой макулодистрофии нарушается обмен веществ в сетчатке, из-за этого под ней образовываются микроскопические бугорки, зрение постепенно ухудшается. Остальные 10% занимает влажная возрастная макулярная дистрофия сетчатки глаза.

Влажная дистрофия вызывает образование новых сосудов, которые прорастают под сетчатку. При прорастании, стенки сосудов повреждаются и жидкость или кровь, выступающая из них, начинает скапливаться под сетчаткой, что и приводит к ее дегенерации. Острота зрения снижается внезапно и очень резко.

Периферическая дистрофия сетчатки

Из-за расположения периферической части сетчатки ее очень сложно осматривать. И по этому, даже самый опытный офтальмолог может не заметить начальную стадию развития периферической дистрофии. А это значит, что правильный диагноз может быть поставлен поздно, когда сетчатка уже начнет отслаиваться. Исходя из степени отслоения сетчатки, а также изменения формы и строения глазного яблока, периферическая дегенерация делится на несколько типов:

  • решетчатая;
  • следы улитки;
  • инееподобная;
  • по типу «булыжной мостовой»;
  • мелкокистозная дистрофия Блессина-Иванова;
  • пигментная;
  • детский амавроз Лебера;
  • Х-хромосомный ювенильный ретиношизис.

Решетчатая дистрофия

Самое распространенное и опасное среди периферических дегенераций заболевание. Этот вид заболевания больше других провоцирует отслоение сетчатки и следующую за ней потерю зрения. Может поражать как один, так и оба глаза и наблюдается у мужчин после 20-ти лет. Это наследственное заболевание, которое постепенно развивается в процессе всей жизни человека. В данном случае на глазном дне образовываются решеточки, состоящие из белых, узких, похожих на волны полосочек. Между такими полосочками могут появляться полые опухоли или разрывы, из-за чего сетчатка начинает отслаиваться.

«Следы улитки»

Такой вид дистрофии сетчатки развивается у пациентов с диагнозом миопия. На поверхности сетчатки появляются блестящие и дырчатые черточки, которые при диагностике напоминают следы улитки. Из-за частых разрывов повышается риск отслоения сетчатки.

Инееподобная дистрофия сетчатки глаза

Наследственное заболевание, которое одинаково развивается как у мужчин, так и у женщин, и чаще всего поражает оба глаза одновременно. Возникающие на сетчатке пятна, по форме напоминают снежные хлопья.

«Булыжная мостовая»

Обычно развивается в самых дальних отделах сетчатки. Имеет вид отдельных, белых, вытянутых пятнышек похожих на булыжник. В зоне риска находятся люди с диагнозом миопия и преклонного возраста.

Мелкокистозная дистрофия Блессина-Иванова

На глазном дне формируются полые опухоли, обычно заполненные жидкостью. В этих образованиях могут появляться дырочки, а также сетчатка в этих местах может отслаиваться. Заболевание развивается очень медленно, и почти не приводит к потере зрения.

Пигментная дистрофия

Развивается сразу на двух глазах, ее первые признаки становятся заметны уже в детстве. Заболевание вызвано нарушением различных процессов в сосудистой системе глазного яблока. Начинается сужение полей зрения и если не провести соответствующее лечение, наступает полная потеря зрения. Также может развиваться ночная слепота.

Х-хромосомный ювенильный ретиношизис

Данный вид патологии передается через Х-хромосому, поэтому такому заболеванию подвержены только мужчины. Женщины выступают лишь в роли носителя дефектной хромосомы. Заболевание поражает сразу оба глаза, и в процессе его развития сетчатка постепенно расслаивается, а в местах расслоения появляются кисты большого размера.

Детский тапеторетинальный амавроз Лебера

Заболевание можно обнаружить у только что рожденного ребенка или же в возрасте 2-3 лет. Острота зрения у ребенка резко понижается и после этого патология продолжает медленно развиваться.

Дистрофия сетчатки глаза при беременности

Пигментная дистрофия

Пигментная дистрофия

Во время беременности меняется гормональный фон, усиливается обмен веществ. Кровообращение во всех органах и тканях сначала увеличивается, а потом уменьшается. Все эти изменения могут негативно повлиять на сетчатку глаза. В зоне риска находятся женщины, которым до беременности был поставлен диагноз миопия, гемералопия и другие заболевания глаз. Из-за высокой угрозы отслоения сетчатки, женщине требуется разрешение офтальмолога перед родами. Если специалист запрещает рожать самостоятельно, прибегают к искусственным родам, то есть делают кесарево сечение.

Дистрофия сетчатки глаза симптомы

Заметить какие-либо симптомы дистрофии сетчатки на ранних стадиях сложно, в основном это происходит на средних и более сложных этапах заболевания. Дистрофия сетчатки глаза симптомы:

Диагностика дистрофии сетчатки глаза

Диагностика дистрофии сетчатки глаза

  • человеку становится сложно различать цвета;
  • перед глазами мелькают мушки или появляются яркие вспышки;
  • формы видимого предмета искажаются;
  • центральное зрение ухудшается или вовсе исчезает;
  • нарушается боковое зрение;
  • картинка перед глазами становится размытой, волнообразной;
  • требуется более яркое освещение для чтения и письма;
  • нарушается острота зрения;
  • человек не может отличить движущийся предмет от не движущегося;
  • ухудшается зрение в темное время суток;
  • пелена перед глазами.

При наличии данных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу, иначе можно лишиться зрения.

Лечение дистрофии сетчатки

На данный момент дистрофия глаза не лечится, лечат конкретную причину ее возникновения. После необходимого обследования врач может назначить лазеркоагуляцию. Операция направлена на лечение отслойки сетчатки, и после нее строго запрещается курить и принимать алкоголь. Пациенту необходимо принимать витамины и тщательно следить за своим давлением, а также контролировать физические нагрузки.

Поделитесь своим мнением

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

16 − 8 =